3. Почему в поисках лисичек (гриб) нельзя отрывать лишайники?1​

Проблем с почками можно избежать, если прямо сейчас начать делать это. Регулярно контролируйте уровень сахара в крови «Строгий контроль уровня сахара в крови действительно предотвратить развитие или прогрессирование осложнений со стороны почек», - говорит Наталья Черникова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии и диабетологии РМАПО. Узнайте у своего врача, каков для вас оптимальный уровень сахара в крови. Принимайте лекарства Большинству пациентов с диабетической болезнью почек требуется снизить артериальное давление. Чаще всего врачи рекомендуют два класса препаратов – это ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БРА). Оба могут предотвратить или замедлить развитие диабетической болезни почек, поэтому врачи могут выписывать их пациентам, у которых нормальное давление, но есть угроза развития осложнений на почки. Следите за своим артериальным давлением Ваше нормальное давление должно быть 130/80. Даже небольшое повышение артериального давления может ухудшить ваше состояние. При слегка повышенном давлении врач может порекомендовать вам снижение веса, физические упражнения, отказ от алкоголя и курения. Есть много лекарственных средств для снижения давления. Андрей Л. – предприниматель, Москва, ему 58 лет. Через 8 месяцев после того, как анализ крови показал наличие заболевания почек, потребовался диализ почки. 10 лет назад ему поставили диагноз – диабет 2 типа. Все это время у Андрея не было никаких симптомов заболевания почек. К сожалению, это типичная история. «Наши люди замечают проблемы только при резком ухудшении состояния», – говорит врач-эндокринолог Наталья Черникова. «Ранняя диагностика заболевания почек очень важна для эффективного лечения, но она зависит от самих пациентов, которые должны регулярно сдавать анализы мочи и крови, – утверждает Наталья Альбертовна. Есть лекарства, которые могут замедлить развитие болезни и почкам нормально работать, но своевременный диагноз – это главное. Мы рекомендуем пациентам с диабетом 2 типа и диабетом 1 типа со стажем более 5 лет, ежегодно сдавать анализ мочи на микроальбумин». Предупрежден, значит вооружен Ранняя диагностика предотвратить развитие заболевания почек, в результате которого может потребоваться диализ; предотвратить или задержать возникновение осложнений, таких как малокровие (анемия), поражение нервов, сердечные заболевания и заболевания сосудов. Почки – это скопление большого количества кровеносных сосудов. Они фильтруют кровь, выводя продукты распада и избыток соли и воды. Больные почки не фильтруют кровь, в которой накапливаются продукты распада, и тем самым ухудшается состояние организма. «Диабет заставляет почки работать с повышенной нагрузкой, – говорит Наталья Черникова. Увеличившийся поток крови поднимает давление, а это в свою очередь ведет к поражению мелких сосудов». У 40% людей с диабетом возникают заболевания почек, но большинство из них не знают об этой опасности. Андрей – один из них. «Я даже не предполагал, что одно с другим связано», – говорит он. Через 3 года после диализа ему пересадили почку. «Надо было серьезнее относиться к приему лекарств, когда я только заболел. Ведь как я рассуждал: высокое давление? – ну и что – ведь чувствую я себя хорошо». В группе риска находятся люди, у которых в роду уже были страдающие диабетом или заболеваниями почек. Также в нее входят те, у кого повышенное давление, ожирение. Важность контроля Грамотный контроль диабета и при заболеваниях почек. Рекомендации схожие: здоровое питание, контролирование веса, сахара в крови, холестерина, кровяного давления. Надо снизить потребление соли, не курить, регулярно заниматься спортом.

Слабое сокоотделение натощак резко усиливается во время (через 2— 3 мин) и после приема пищи. В привычных условиях приема пищи панкреатическое сокоотделение начинается уже на вид, запах пищи и другие раздражители, сопутствующие приему пищи, что свидетельствует об условно-рефлекторном механизме секреции. При раздражении пищевыми веществами рецепторов слизистой оболочки ротовой полости, глотки и пищевода возникает безусловно-рефлекторное отделение панкреатического сока. Нервные импульсы от раздражаемых рецепторов по афферентным путям достигают бульбарного центра панкреатической секреции, где они переключаются на преганглионарные нейроны ядер блуждающего нерва, по эфферентным волокнам которого достигают постганглионарных нейронов. Их аксоны образуют синаптические окончания на базальных мембранах панкреацитов. Выделяющийся при возбуждении этих окончаний ацетилхо-лин активирует М-холинорецепторы постсинаптической мембраны. При этом освобождаются вторичные посредники (Са++ и ГЦ-цГМФ), которые и вызывают секреторную деятельность панкреоцитов и эпителиальных клеток протоков.