Больной В., 39 лет, поступил в терапевтическое отделение с жалобами на постоянные головные боли, понижение зрения, снижение работо ,
боли в сердце, тошноту, постоянную жажду, зуд кожи, отечность лица по
утрам. В анамнезе частые ангины. Такое состояние длится более года.
При обследовании: больной бледен, кожа сухая. Границы сердца расширены влево. АД - 190/100, частота дыханий – 25/мин. В крови: Нв - 90 г/л, эритроциты -3,2 х 1012 /л, лейкоциты - 6,2 х109
л, осмоляльность плазмы превышает
290 мосм/л. pH плазмы крови 7,3. Суточный диурез - 4 л, никтурия. В пробе по
Зимницкому относительная плотность мочи во всех порциях -1010-1012, концентрационный индекс - 1,2. Клиренс креатинина - 40мл/мин, содержание мочевины в крови - 17 ммоль/л, креатинина - 0,5 ммоль/л. В моче: белок - 1-1,92
г/л (молекулярная масса более 70000), выщелоченные эритроциты - 5-6 в поле
зрения, цилиндры - 2-4 в поле зрения. Индекс селективности (соотношение IgG
и трансферрина) более 0,1. 1. Оцените функциональное состояние почечных клубочков и почечных канальцев. Обоснуйте Ваше заключение.
2. Составьте предварительное заключение о патологии почек у больного
3. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания.
4. Объясните патогенез основных почечных синдромов.

Ситуационная задача 2
Больной К., 28 лет, поступил в клинику через 3 недели после перенесенной
ангины с жалобами на ноющие боли в пояснице, головную боль, частые мочеиспускания, отеки на лице (особенно по утрам), одышку, жажду.
При обследовании : больной бледен, отеки на ногах и особенно выражены
на лице. АД - 180/100, ЧСС - 100, на ЭКГ признаки диффузного поражении
миокарда. В крови: Нb -100 г/л, СОЭ - 26 мм/час, остаточный азот 70-85 ммоль/л, в крови повышено содержание фракций глобулинов. Суточный диурез
-1л, относительная плотность мочи -1029, концентрационный индекс - 3,3. Моча мутная, имеет вид "мясных ", содержит большое количество эритроцитов в виде "теней", лейкоцитов до 6-8 в поле зрения, гиалиновые цилиндры -
3-4 в поле зрения; белок -1,5 -2 г/л молекулярной массой менее 70000.Клиренс
креатинина менее 50% от должной величины. В пункционном биоптате почек
выявлены депозиты иммунных комплексов.
1. Для какого заболевания характерны клинические признаки и данные лабораторных исследований? Обоснуйте заключение.
2. Объясните этиологию и патогенез данной нефропатии.
3. Оцените фильтрационную и концентрационную функцию почек.
4. Объясните механизм имеющихся у больного симптомов и синдромов.​

При транспортировке архивных документов на любые расстояния соблюдаются меры по охране и защите их от воздействия вредных факторов окружающей среды путем применения специальных видов упаковок, обеспечивающих защиту архивных документов от осадков, света, механических повреждений.Транспортировка архивных документов производится при их плотной укладке, исключающей возможность перемещения архивных документов внутри упаковки, ударов и различных сотрясений, при этом фотофонодокументы упаковываются в вертикальном положении в коробки жесткой конструкции соответствующего размера, обернутые во влагонепроницаемую ткань. Другие аудиовизуальные и электронные документы, графические и крупноформатные дела и документы перемещаются только в упаковке, в которой они хранятся, или в специально предназначенных для их перемещения средствах.

Для перемещения архивных документов внутри архива используются передвижные тележки и другие средства транспортировки.

Har bir inson do'stiga muhtoj - ruhi jihatidan sizga yaqin odam, u bilan vaqt o'tkazish qiziq bo'lgan odam. Do'st - bu sizni qayg'uda ham, quvonchda ham qo'llab-quvvatlaydigan, har doim maslahat va amalda yordam berishga harakat qiladigan odam.

Ammo hammamiz do'st bo'lishni bilamizmi? Va umuman olganda - haqiqiy do'stlik nima? Shunday bo'ladiki, ikki kishi doimiy ravishda muloqot qiladi, ko'p vaqtni birga o'tkazadi, lekin ba'zilarida muammo yoki quvonch bor va mustahkam do'stlik yo'qoladi. Bunday odamlar odatda sinovdan o'ta olmagan deyishadi. Ulardan ba'zilari boshqasining muammolaridan qo'rqishgan, aralashishni xohlamagan, tashvishlanishgan ... Va bundan ham battarroq bo'ladi - bir do'st boshqasiga hasad qila boshladi: uning yutuqlari, quvonchlari, g'alabalari ... Haqiqiy do'stlik deb aytishmaydi baxtsizlik emas, quvonch bilan sinovlanadi.

Xo'sh, mening fikrimcha, haqiqiy do'stlik nima? Menimcha, bu yillar davomida sinovdan o'tkazilishi kerak. Odamlar ko'p yillar davomida do'st bo'lib kelganlarida, ular birgalikda ko'p narsalarni boshdan kechirgan va "kuch sinovi" dan o'tgan. Haqiqiy do'st, menimcha, sizga faqat yaxshilik tilaydi, har tomonlama yordam berishga, hayotingizni yanada yaxshilashga harakat qiladi. Bu degani, u doim sizga yoqimli narsalarni aytadi, umuman emas! Aksincha, haqiqiy do'st, bir nechtasidan biri, butun haqiqatni yuzingizga ayta oladi, biron narsaga ko'zingizni ochadi, qayerda xato qilganingizni ko'rsatib beradi. Axir, bu juda muhim - o'z vaqtida to'xtash yoki to'g'ri yo'nalishga yo'naltirish, xatolaringizni tushunishga yordam berish.

Haqiqiy do'st hech qachon xiyonat qilmaydi, sizni hech qanday foyda yoki foyda bilan almashtirmaydi. Siz unga kunning istalgan vaqtida qo'ng'iroq qilishingiz va yuragingizdagi hamma narsani aytib berishingiz, baham ko'rishingiz va qo'llab-quvvatlashingiz mumkin.

Albatta, do'stlik bu ikki tomonlama tushuncha. Ikki kishi o'zaro munosabatlarni teng ravishda qadrlashi, himoya qilishi, asrashga harakat qilishi kerak. Va keyin, mening fikrimcha, do'stlik haqiqatan ham mustahkam va mustahkam bo'ladi.