В родильном зале у только что родившегося ребенка отмечается следующие клинические проявления : кожные покровы бледные с землистым оттенком, самостоятельное дыхание отсутствует , нет реакции на осмотр и болевое раздражение, наблюдается адинамия,арефлексия , мышечная атония. Глаза закрыты. Реакция зрачков на свет вялая,миоз,отмечается горизонталтный нистагм. Пульс 60 в 1минуту. Тоны сердца глухие,выслушивается грубый систолический шум,границы относителтной сердечной тупости расширены. Над легкими выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы. При пальпации живота печень увеличена , аускультативно перестальтика кишечника ослаблена.Предварительный диагноз: Асфиксия новорожденных. Оценка по шкале Апгар 0 Задания: 1. Дайте оценку состояния новорожденному. 2. Проанализируйте ситуацию и составьте план дальнейшей тактики: - оказание первой ; - после оказания первой ребенок до сих пор не дышит, ваша тактика? В минуту, ваши следующие шаги? - у новорожденного появилось самостоятельное дыхание, частота сердцебиения более 100 в минуту, ваши следующие шаги?